Sondrio, 23 giugno 2022   |  

Prostate unit urologia e radioterapia per un approccio multidisciplinare

Nelle strutture ospedaliere della provincia di Sondrio le professionalità e le apparecchiature per curare una delle patologie tumorali più diffuse negli uomini

Prostate Unit

Chirurgica, radioterapica e oncologica: sono le armi a disposizione per combattere il tumore alla prostata, che vengono usate nella maniera più appropriata, a seconda dei casi, dai medici dell'équipe multidisciplinare che hanno creato, all'interno dell'Asst Valtellina e Alto Lario, la "Prostate Unit", sul modello della Breast Unit già esistente per la cura del cancro al seno nelle donne.

I direttori delle Unità operative complesse coinvolte, Pierluigi Giumelli per l'Urologia, Alessandro Bertolini per l'Oncologia e Claudio Barbonetti per la Radioterapia Oncologica si riuniscono per esaminare i casi clinici, adottando un approccio multidisciplinare che consente di valutare la situazione del paziente al quale è stato diagnosticato un tumore alla prostata, partendo dalla sua storia clinica per giungere alla definizione delle opzioni terapeutiche e proseguire con il follow up.

I pazienti arrivano per il 95% dall'Unità operativa complessa di Urologia, diretta dal dottor Giumelli, oltre a una percentuale di utenti che si era inizialmente rivolta a strutture e medici di fuori provincia. Il tumore alla prostata è secondo soltanto a quello ai polmoni per diffusione tra gli uomini, in Italia: sono 37 mila i nuovi casi riscontrati ogni anno, il 19% di tutti i tumori maschili. Colpisce in particolare modo gli ultrasessantacinquenni, ma negli ultimi anni si sta evidenziando una progressiva diminuzione dell'età dei pazienti.

≪Il momento di confronto è aziendale - evidenzia il dottor Giumelli -: esaminiamo tutti i casi che si presentano nelle diverse strutture che afferiscono all'Asst Valtellina e Alto Lario. I pazienti possono contare su un punto di riferimento chiaro, certi che le diverse terapie saranno esaminate allo scopo di individuare la migliore o l'associazione migliore fra queste. L'offerta è di alto livello perché, anche dal punto di vista chirurgico, offriamo tutte le possibilità per un intervento appropriato≫.

Di volta in volta, le riunioni interdisciplinari saranno allargate, oltre che agli altri medici delle tre specialità, anche all'anatomopatologo, al radiologo e allo psicologo. In relazione allo stadio e all'aggressività del carcinoma alla prostata, attraverso esami ematici e diagnostica per immagini, l'équipe multidisciplinare valuta la situazione e definisce il percorso di cura più adatto, anche in considerazione degli effetti collaterali e delle conseguenze sul benessere fisico e psichico del paziente: l'intervento chirurgico, con l'asportazione del tumore, l’uso di farmaci e strategie terapeutiche innovative, il trattamento radioterapico. Vi sono infatti casi in cui è possibile curare il paziente senza ricorrere alla chirurgia.

≪Il metodo di lavoro è ormai consolidato dall'esperienza maturata per altre patologie tumorali - sottolinea il dottor Bertolini -: rispetto al cancro al seno per la prostata l'approccio è diverso poiché ci confrontiamo sui casi dopo che si sono manifestati e sono stati diagnosticati presso l'Urologia. Questo lavoro condiviso si tradurrà in un miglioramento della qualità delle prestazioni: per il paziente verrà impostato un programma dettagliato e condiviso del percorso terapeutico≫.

≪Grazie alle nuove apparecchiature introdotte - aggiunge il dottor Barbonetti - siamo in grado di offrire cure al passo con i tempi, al livello dei più importanti ospedali della Lombardia. Per il tumore alla prostata utilizziamo la radioterapia stereotassica corporea che oltre a garantire un miglioramento del controllo e della cura della malattia, attraverso l'erogazione di dosi più elevate per seduta, consente di ridurre gli effetti collaterali e il numero delle applicazioni≫.

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